Что делать, если неправильно оформлен больничный лист и кто за это отвечает

Подтвердить факт болезни и получить за этот период полагающуюся компенсацию, сотрудник может только по больничному листу. Но документ о нетрудоспособности нужно еще правильно его заполнить. От этого в дальнейшем будет зависеть начисление и выплата денежной компенсации. Что делать, если больничный лист оформили неправильно, разбираемся в статье.

Кому выдают больничный

Листок нетрудоспособности – официально принятый государством документ, подтверждающий факт уважительного отсутствия. Служит для оплаты этого времени. Выдача подобных документов осуществляется работающим гражданам. Передаются работодателю. 

Больничный лист оформляется в таких случаях:

• потери трудоспособности по болезни, производственной травме, во время беременности. Включает операции оплодотворения, искусственного прерывания беременности;
• когда требуется присматривать за болеющим членом семьи, родственником (обычно родители, дети, супруги);
• на время карантина. Обычно касается детей школьного и дошкольного возраста;
• нахождение в медицинском стационаре для протезирования по медицинским показаниям;
• осуществление долечивания. Актуально пациентам, прошедшим курс стационарного лечения. Процедура происходит в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории России.

Выдавать больничные имеют полномочия только медицинские работники, осматривающие обратившегося за медицинской помощью гражданина. Результаты осмотра отражаются в медицинской карте.

Помните, не каждый медик может оформить больничный. Перечень медиков, уполномоченных выписывать листы нетрудоспособности, определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514.

В выдаче подобного документа откажут:

• у гражданина отсутствуют признаки заболевания;
• гражданин проходит медицинское освидетельствование по направлению военного комиссариата;
• проверка проходит с лицом под стражей, либо осужденным;
• гражданин проходит периодический медицинский осмотр;
• гражданин, имеющий осложнение здоровья, проходит систематические процедуры в условиях амбулатории или поликлиники.

На разовое посещение врача с целью прохождения процедур либо осмотра выдают справку. Документ не обязателен к оплате. Позволяет подтвердить законность отсутствия на предприятии. 

Кто оплачивает больничный

Законодательство РФ предусматривает всеобщее социальное страхование тружеников компаний. Получать компенсации по нетрудоспособности могут сотрудники, уплачивающие регулярные взносы в ФСС (фонд социального страхования).

Выплата осуществляется:

• три первые дня компания платит за счет своих финансов;
• последующий промежуток – за деньги ФСС. 

Пособие насчитывается и выплачивается за указанные в листе нетрудоспособности дни. Размер выплат напрямую зависит от страхового стража труженика и составляет:

1. МРОТ при наличии страхового стажа (СС) до полугода;
2. 60% от среднего дохода, когда СС составляет от полугода до 5 лет;
3. 80% заработка. Суда попадает СС на уровне 5 — 8 лет;
4. 100%, когда СС превышает 8 лет.

Чтобы труженику начислили и выплатили компенсацию за период отсутствия в связи с нетрудоспособностью, работодатель обязан передать в ФСС такие документы:

• лист нетрудоспособности;
• расчет среднего дохода;
• подтверждающие страховой стаж документы.

Следует отметить, что на законодательном уровне введены ограничения максимального размера больничных выплат. Они рассчитываются исходя из среднегодового заработка по стране. И даже если уровень дохода болеющего сотрудника выше этого показателя, больше ему никто не компенсирует. 

Помните, сотруднику не нужно самостоятельно передать какие-либо документы в ФСС. Эта обязанность законом возложена на работодателя. Труженик взаимодействует только с отделом кадров компании. 

Когда работодателю не компенсируют оплату больничного

Учитывая, что первичную выплату по документам нетрудоспособности тружеников осуществляет работодатель, а уже потом ФСС, компаниям нужно быть предельно внимательными, чтобы вернуть свои деньги.

ФСС может отказать в выплатах при таких обстоятельствах:

• документ изначально оформлен неправильно, либо присутствуют грубые ошибки его заполнения;
• человек принес больничный по истечению полугодичного срока после его закрытия;
• сотруднику открыли больничный в период, превышающий месяц с даты увольнения;
• нетрудоспособность попала на время, когда по закону труженик был отстранен от работы (нахождение под стражей, отпуске без содержания, отстранение от работы);
• когда нетрудоспособность вызвана умышленным вредительством своему здоровью. Факт должен быть доказан судом;
• режим лечения (восстановления) нарушался. 

Помните, закон предусматривает обязательство работодателя выплатить пособие по потери трудоспособности в ближайшую зарплату. Поэтому, чтобы не нести убытки, к подбору, проверке, заполнению документов нужно подходить предельно внимательно. 

Основные правила заполнения больничного листа

Бланк больничного стандартизированной формы. Заполняется больницей, а также компанией, где работает труженик. Требования к записям в имеющиеся графы и ячейки такие:

• буквы необходимо располагать строго в ячейках посредине. Запрещено пересекать пределы ячеек, либо касание ее краев;
• вносить слова следует на компьютере, или же письменно (используются заглавные буквы);
• заполнение вручную осуществляется черными чернилами;
• данные, внесенные врачом, работодателю запрещено править. Обнаружена ошибка, тогда придется оформлять дубликат;
• копия документа, оформленная повторно, выдается на таком же бланке, но с проставлением отметки «дубликат»;
• чтобы исправить опечатку, внесенную работодателем, необходимо аккуратно ровной линией вычеркнуть ошибку, а на обратной стороне записать правильную информацию, заверить такую запись подписью должностного лица и печатью компании. 

Помните, неправильно оформленный документ – это отказ ФСС его оплатить со всеми вытекающими последствиями. Даже если вы реально весь этот период болели. 

Какие ошибки в больничном мешают возместить расходы на страхование

Рассмотрим наиболее типичные ошибки, из-за которых ФСС не оплачивает законные периоды отсутствия на рабочем месте.

Отказать в компенсации могут из-за таких ошибок:

• больничный выписан ручкой синего или другого яркого цвета;
• присутствуют не заверенные должным образом исправления;
• печать проставлена в информационном поле, вследствие чего нет возможности прочитать текст;
• нечеткая печать поликлиники либо больницы (нет возможности прочитать информацию);
• невозможно прочитать имеющиеся записи;
• отсутствует печать медицинского учреждения, либо подпись лечащего врача;
• личные данные (ФИО) труженика указаны неправильно, либо с ошибками;
• сроки выдачи, а также продления нетрудоспособности были нарушены;
• присутствуют ошибки в разделах освобождения от работы, а также дате начала трудовых обязанностей;
• отсутствуют конкретная должность лечащего (наблюдающего) врача.

В блоке, заполняемом медицинским учреждением, запрещены исправления. Если допущена ошибка в этом блоке, поликлиника обязана выписать дубликат документа. Вместе с этим, если врачом допущена ошибка в наименовании работодателя (места работы), это не требует оформления обновленного документа. 

Помните, гражданин изначально является заинтересованным лицом в правильном оформлении медицинского документа. Поэтому знание простых правил предоставит возможность избежать дополнительных посещений больниц, ускорить процесс выплаты компенсации. 

Какие реквизиты надо проверить в листке нетрудоспособности

Понять, что проверять в документе просто. Сразу целесообразно разобраться кто и что должен заполнять в имеющихся графах и ячейках. 

Больничный лист и правила его заполнения

Первая часть заполняется лечебным учреждением. Она включает такие моменты:

• отметка о бланке. Должно быть указано это первичный экземпляр или дубликат;
• название (сокращенное), фактический адрес и ОГРН выдавшего листок учреждения;
• внесение данных строчки «дата выдачи»;
• указание ФИО, а также даты рождения, лечащегося;
• наименование (краткое) фирмы, куда передается (пишется со слов пациента);
• куда конкретно (основное место труда, совместительство) нужен листок;
• во время досмотра родственников вписывается их ФИО, а также степень имеющегося родства;
• для инвалидов, беременных заполняются соответствующие позиции;
• вносится период болезни, должность (конкретная), ФИО, ставится подпись врача;
• дата старта трудовой деятельности после болезни, печать больницы.

Дальше ключевая информация. По ней в ФСС будет проводиться расчет полагающегося пособия. Заполняется работодателем. Здесь остановимся немного подробней:

1. Указать место трудовой деятельности. Следует писать сокращенное название компании.
2. Статус фирмы (это основное место либо совместительство).
3. Регистрационные данные предприятия. Здесь нужно указать цифры, предоставленные ФСС при регистрации.
4. Код подчиненности. Это территориальный филиал ФСС, обслуживающий фирму.
5. ИНН труженика. Вносят, если присутствует.
6. СНИЛС сотрудника. Указывается в обязательном порядке.
7. Условия начисления. Сюда следует внести кодированную информацию об особых условиях трудовой деятельности гражданина. Соответствующие коды можно найти на тыльной стороне бумажного листа. 
8. Номер акта Н-1. Актуально при наличии производственной травмы. 
9. Дата старта работы. Нужно указывать, если аннулирован трудовой договор. Ставится дата, когда у труженика начало действовать трудовое соглашение.
10. Страховой стаж. Нужно внести время, которое сотрудник платит взносы в ФСС. Как правило, совпадает с трудовым стажем. Государственная и воинская служба сюда включены по умолчанию.
11. Не страховые промежутки. Распространяются на воинскую службу после 01.01.2007. Нужно охватывать все периоды от этой даты до окончания.
12. Период начисления пособия. Следует обозначить стартовую позицию открытия, а также дату окончания болезни пациента.
13. Средний заработок. Рассчитывается бухгалтерией компании по установленной правительством методике за предшествующие болезни два года работы. 
14. Дневной средний заработок. Просто потребуется разделить общую сумму заработка за два года на количество календарных дней (берут 730). 
15. Сумма выплат за деньги работодателя. Вносятся суммы перечисленных работодателем финансов за три дня. 
16. Размер причитающегося от ФСС. Указывается причитающаяся сотруднику компенсация с учетом законодательных ограничений, периода страхового стажа, а также социального статуса гражданина, которому выдан больничный документ.
17. Полная сумма. Суммируется общий размер выплат.
18. ФИО руководителя компании (фамилия полностью). Точки между инициалами не ставятся. Заверяется подписью
19. ФИО главного бухгалтера. Оформляется по аналогии с руководителем. Обязательно должна присутствовать подпись. Если такая должность отсутствует, дублируются данные руководителя.
20. Печать работодателя. Проставляется в сугубо отведенном для этого действия месте. 

Помните, соблюдая подобный порядок у вас не будет проблем с получением средств с ФСС на оплату дней нетрудоспособности сотрудников. 

Исправления корректирующими средствами

Для предотвращения недоразумений с ФСС, отказов в принятии больничных листов и перечисления оплаты, следует учитывать некоторые нюансы, связанные с их неправильным оформлением. 

Ошибки по части, заполняемой медицинским работником. Пропущенные данные можно просто дописать или допечатать. Отсутствие подписи или печати – просто их проставить. Если в этом блоке допущена опечатка, неверные данные, исправлять такой больничный лист каким-либо способом не допускается. Здесь нужно обращаться в больницу с требованием выдать дубликат документа. Небольшое исключение – название предприятия работодателя. Оно записывается со слов пациента. По имеющейся судебной практике это несущественное нарушение, не влияющее на выплаты.

Ошибки в части, заполняемой работодателем. Тут законодатель менее строг. Допускается исправление искривленной информации. Но все это должно быть выполнено в строгой последовательности, предусмотренной нормативными документами. В частности, неверно внесенная информация перечеркивается одной сплошной линией. На обратной странице этого документа делается правильная запись, заверяется подписью должностного лица и печатью компании. Если информация была лишней, нужно просто указать, что эту строку нужно считать незаполненной. Исправления каким-либо другим способом (подтирки, написание сверху, использование корректирующими средствами) недопустимо. 

Помните, исправление официального документа должно происходить по четко установленным правилам. Иначе он будет признан недействительным и не примется к оплате. 

Как получить дубликат больничного листа

Когда исправить опечатку порядком, предусмотренным нормативными актами, не представляется возможным, для получения выплаты потребуется оформить дубликат больничного.

Последовательность действия для выдачи дубликата следующая:

1. Работодатель возвращает работнику испорченный листок нетрудоспособности.
2. Труженик обращается с испорченным документом в лечебное заведение, где его выдавали. 
3. В лечебном заведении изымают оригинал листка и выписывают новый с проставлением отметки «дубликат». Заполняется только сторона больницы.
4. Получив дубликат с заполненной больницей частью гражданин идет обратно на место работы, где заполняются оставшиеся части.
5. Полностью оформленный дубликат принимается к оплате.

Помните, у гражданина есть 6 месяцев с момента болезни для предоставления подтверждающего документа. Поэтому, если допущена ошибка, внимательно проверьте остальные данные и только после этого заказывайте дубликат. 

Ответственность медучреждения за неправильно оформленный больничный

Учитывая, что Порядком оформления листков нетрудоспособности установлен четкий алгоритм действий сторон в процессе формирования такого документа, эти же организации и несут ответственность за его выполнение. Обычно вся ответственность сводится к принятию мер к конкретному медицинскому работнику, осуществляющему заполнение больничных. 

ФСС нужно, чтобы графы были заполнены правильно, присутствовали подписи, печати, не нарушились общие правила ведения делопроизводства. Тем более, что гражданин всегда может потребовать правильный дубликат подобного документа. 

Больничный лист: как проверить и заполнить? Подробнее — в этом сюжете: