Как продлить больничный и на какой срок можно это сделать

Только на территории Российской Федерации каждый год от тех или иных болезней страдает до миллиона человек. Но до сих пор некоторые не знают о правильном оформлении документов, чтобы оплата по ним приходила в полном размере. Многие задаются вопросом, как продлить больничный после стационара, при уходе за инвалидами или при длительной реабилитации.

О сроках больничных листов

Этот документ выдают любые врачи, к которым за помощью обращаются пациенты в тех или иных ситуациях. Это право есть и у представителей медицины с более узкими специализациями. Допустимо оформление даже задним числом для бланка этой строгой отчётности. Но это решение обычно применяют, только если врача вызывали на дом.

А выдача больничных листов происходит после сбора лечебной комиссии и того, как её представители приняли окончательное решение. Дополнительное право граждан – фиксировать дату обращения за помощью в письменной форме.

Часто бывает, что больницу посещают уже после того, как рабочий день закончился. Тогда врачи имеют право указать, что документ действует со следующего дня.

Периодически можно продлевать больничные листы до того, как болезнь заканчивается. Но нормы приказа Минздрава ограничивают срок, на протяжении которых бумаги могут оставаться действительными. Норматив часто дополняют и корректируют, чтобы исправить текущее положение.

Три календарных дня – максимальный срок, на который больничные листы продлевают терапевты в обычных ситуациях.

Обычно продление может составлять до 10-15 дней. Во многом точные цифры зависят от того, в каком направлении работает врач, к которому обратились за помощью.

Продление при отсутствующей болезни

Обычно в этом случае можно просто сказать, что утром или днем у пациента снова поднялась температура. Лучше называть небольшие цифры, в пределах 37-38 градусов. Тогда можно выиграть немного времени – 3 дня, чтобы решить оставшиеся проблемы, если они есть. При указании более высоких цифр велика вероятность, что пациента попросят пройти разные анализы и тесты.

Стандартный порядок продления в поликлиниках

Врач обычно выписывает больничные, начиная с 1 дня, когда к нему обратились за помощью. После документ распечатывают на компьютере, включают в общую базу.

Специалисты проставляют все отметки, потом записывают сведения относительно текущего места работы. Главное – правильно указать не только полное наименование, но и правовую форму собственности.

После выписки больничного документ передают на руки самому пациенту. Часто он остается в кабинетах врача, ведь точный порядок оформления не прописан действующими законами.

Главное – чтобы бумаги хранили аккуратно, не допуская повреждений. Иначе сотрудники бухгалтерии имеют право отказаться от приема и оплаты. На обратной стороне описаны стандартные правила, которые применяются в большинстве ситуаций.

Второе посещение предполагает визит в отдельное окно, где занимаются выдачей больничных листов. Надо предоставить документ для удостоверения личности. Потом информацию сверяют, гражданин проставляет свою подпись.

С больничным листом отправляются к лечащему врачу. Он осматривает пациента и принимает решение о том, продлевать документ или закрывать его.

Прохождение врачебной комиссии после стационарного лечения

Здесь главное решение тоже принимает лечащий врач. Он осматривает пациента. При таких обстоятельствах специалистов наделяют следующими полномочиями:

1. Продление на 15 дополнительных дней в связи с медицинскими процедурами, которые проходит пациент.
2. Прибавление 10 дней, если стандартного срока не хватает для избавления от основных симптомов.
3. 10 дней для реабилитации могут добавлять фельдшера и дантисты, если возникли осложнения.
4. Специалисты из частных учреждений наделены полномочиями примерно в таком же объёме. Максимум срока продления в их случае – 15 дней.

Только медицинские комиссии имеют право продлевать документы на срок до 1 месяца и более. Пациенту нужно согласиться с длительной экспертизой, которая докажет, что для восстановления необходимо более длительное время.

Несколько врачей по определенным специальностям просто оценивают текущее состояние здоровья. И смотрят, насколько благоприятные можно вынести прогнозы. Состав врачебной комиссии включает только специалистов с необходимыми лицензиями на оказание услуги. Они должны быть в состоянии грамотно оценить пациента.

После решения комиссии максимальный срок для такого больничного составит до 10 месяцев. Обычно положительный ответ врачей связан со следующими обстоятельствами:

• сложные переломы;
• пережитый инфаркт или инсульт;
• серьезное хирургическое вмешательство.

Есть и исключение, когда период нетрудоспособности растягивают на 1 год. Такие продолжительные больничные актуальны для следующих пациентов:

1. После сильнейших физических травм или операций.
2. С недугами онкологического характера.
3. При открытой форме туберкулёза.
4. В случае с продолжительной реабилитацией

Решения о продлении больничных при возникновении подобных обстоятельств принимаются в том же учреждении, где проводится лечение пациента. Но есть и другие условия, с которыми нужно быть внимательнее:

1. Поликлиники. Часто комиссия решает, что пациенту необходим периодический осмотр раз в 2 недели, чтобы при необходимости продлевать действие документа. Доктор будет увеличивать время до тех пор, пока не закончатся первопричины.
2. Санаторий. Актуальная ситуация, если именно там гражданин долечивается от любых осложнений. Листов продлевают на всё время пребывания там, но максимум – на 24 дня. Если срок прошёл, а пациент еще не уехал –окончательное решение за комиссией, которая относится к этому учреждению.

Особенности оформления и продления в других городах

Случается так, что человек находится на территории другого населенного пункта. Например, из-за командировки или путешествия во время отдыха. Оформление листка нетрудоспособности вызывает некоторые проблемы у тех, кто обращается не по месту своего основного проживания и прописки.

Но в других городах документы тоже нужно и можно получать. Другое дело – когда первоначальный документ оформлен в родном городе по месту прописки, а уже в другом субъекте возникла необходимость продлить сроки. Законодательство не создает никаких препятствий для таких процедур. Только велика вероятность, что у врачей возникнут дополнительные вопросы.

Какие последствия у непродленных больничных?

Самое лояльное отношение к несистемным прогульщикам – в школе или вузах. Максимум, что можно получить – устный выговор с требованием отработать часы, на протяжении которых гражданин отсутствовал без уважительных причин. Другое дело – наличие официального Договора. Что будет, если работающий по нему не продлил свой лист?

Обычно тех, кто по своему решению нарушает часть режима врача, лишают только части пособий. За основу расчета в этом случае берут не среднюю заработную плату за отчётный период, а МРОТ. Лист нетрудоспособности выписывается задним числом.

Но есть и исключения из правил, когда решают применять более серьезные наказания по отношению к тем, кто решил прогулять работу без серьезных на то оснований.

Нюансы оформления листков нетрудоспособности для беременных женщин

Есть несколько ситуаций, когда обычные листы могут стать более продолжительными:

• при экстракорпоральном оплодотворении;
• наличие заболевания сердечно-сосудистой системы, других осложнений;
• появление на свет мертвого ребенка и преждевременные роды;
• многоплодная беременность, которую обнаружили слишком поздно;
• кесарево сечение, осложнения после операции.

Только акушер-гинеколог после осмотров пациентки решает, надо продлевать документ или нет. В любом из вышеописанных случаев минимальный срок увеличения действия бумаги — 16 дней. Ещё на 40 дней увеличивают отдых при появлении на свет троих детей.

Продление справок при уходе за инвалидами, родственниками и детьми

Справки часто выдают, если болеют родственники, которым требуется дополнительный уход. В детских поликлиниках оформляют документ, когда речь идет о родителях детей в возрасте до 7 лет. Выдача и оформление документов связаны с такими условиями:

• периодическое посещение учреждения, если лечение амбулаторное;
• постоянное пребывание в стационаре.

Суммарный период для продления – до 90 дней. Не более 45 дней составляют сроки для детей от 7 до 14 лет. Один открытый лист нельзя продлевать дольше, чем на полтора десятка суток.

3-дневная помощь по болезни может оформляться не только для детей, но и для:

• супругов;
• родителей;
• опекунов.

Продлять могут на 7 дней, даже при обращении с лежачими больными. В случае с инвалидами годовой лимит по уходу равен 90 дням.

Правила закрытия больничных листов

Основные условия и порядок по закрытию больничного выглядят следующим образом:

1. Собирают документы. Их стандартный список включает медицинскую книжку больного, адресные данные, свидетельство ИНН и гражданское удостоверение.
2. Обращение в поликлинику.
3. Обследование у врача, отвечающего за итоговый диагноз.
4. Получение закрытого листка нетрудоспособности.
5. Обращение в регистратуру, где ставят итоговые печати.

Образец документа тоже должен соответствовать определённым требованиям:

• подписи со стороны лиц, наделенных соответствующей компетенции;
• наличие гербовой печати в нижнем угле справа;
• правая сторона бланка с двумя треугольными оттисками печатей;
• заполнение всех строк с соблюдением основных правил, буквы должны быть четкими и разборчивыми, не выходить за обычные границы;
• бланк формата А4, голубого цвета.

Закрытие больничных листов раньше указанного срока предполагает прохождение дополнительного осмотра у врача, который занимается лечением. Но всегда существуют инфекции, которые могут быть опасны для окружающих. Поэтому полной гарантии положительного ответа никто не даст. Пациента отправляют на повторные исследования, после которых снова принимают решение.

Оплата больничного: как она проходит?

Сотрудник бухгалтерии должен проверить, правильно ли заполнен документ, который подтверждает болезнь. После этого совершают несколько основных действий:

1. Проверка подписи специалиста ВК, если общее время отдыха по болезни составило 30 дней и более.
2. Обязательно должна присутствовать дата проведения экспертизы, время продления больничного или его закрытие.
3. Наличие личной информации на больного тоже обязательно.

Если выявлены нарушения – бухгалтера имеют право обратиться ко второй стороне с просьбой устранения текущих ошибок. Иначе документ с большой вероятностью признают недействительным.

Если с сотрудником оформляют Трудовой Договор, за него делают отчисления в ФСС, оплата листка нетрудоспособности – прямая обязанность руководителя. Обычно расчет определяется несколькими факторами:

• срок болезни, с первого дня обращения до закрытия выписки;
• стаж работника, на протяжении которого за него уплачивались взносы;
• средний заработок на протяжении двух лет, предшествующих обращению.

Частичная оплата за каждый из продленных листков нужна, если лечение заняло несколько месяцев. Сначала подсчитывают пособия по нетрудоспособности, возмещают сумму из ФСС, выплачивают деньги подчиненным.

В продлении больничного нет ничего сложного. Но есть разница в зависимости от того, к кому и куда обращаются после лечения. Главное – помнить обстоятельства болезни и действовать согласно тому, как они складываются.

Продление допустимо на несколько дней, даже если симптомы уже отступили в основном. Это время помогает восстановиться окончательно, решить некоторые проблемы.

Про больничный лист после операции доктор Алексей Олейник: