Как рассчитать и получить максимальную сумму больничного

Наибольший показатель объема материальной помощи растет ежегодно по факту пересмотра цифровых обозначений МРОТ и трансформации основы для начисления страховых взносов с зарплаты трудящегося. Перечисление финансов производится по больничному листу, предоставленному работником из медучреждения, в котором проходило лечение и наблюдение. Максимальная сумма больничного полагается исключительно трудящимся индивидам.

В каких случаях осуществляется компенсация

Общепринятые предписания подсчета величины помощи по факту временной неспособности к труду зафиксированы в ФЗ № 255. По значению текста ст.5 обозначенного НПА выплата матпомощи осуществляется при:

• недуге или травмировании;
• изолировании на карантин с ребенком до 7 лет или нетрудоспособным индивидом;
• заботе о заболевшем родственнике;
• протезировании в стационарном режиме;
• нахождении в санатории по показаниям лечащего специалиста.

Компенсация полагается по бюллетеню, полученному в медучреждении, обладающим лицензией. Необходимым требованием начисления средств выступает факт отчисления финансов в ФСС (то есть касается работающих граждан).

Для обучающихся и нетрудоустроенных лиц платежи не предусматриваются. Для незанятого индивида, уволенного и получившего травму после отстранения от службы на протяжении 30 дней, пособие полагается.

Одной из самых приятных причин временной неспособности к труду считается отпуск по беременности и родам, который также оплачивается из средств соцстраха.

Максимальный размер больничного листа в 2019 году

Наибольший объем материальной поддержки обусловлен предельной величиной отчисляемых средств в Фонд. Обозначение периодически возрастает по постановлениям Правительства. Перечислять матпомощь выше установленной суммы ФСС не вправе и не в состоянии (поскольку нет таких средств).

Предельный показатель учитывается:

1. При исчислении двухлетних платежей.
2. При установлении объема средней оплаты труда за день.

Для компенсации листка нетрудоспособности при подсчете берутся 2 года, предшествующих недугу – с 1 января 1-го года по 31 декабря 2-го.

Предел базы по отчислениям в 2017 – 755000, в 2018 – 815000. То есть предельный размер будет 755000+815000=1570000 руб. Если работник получил больше, то превышение не учитывается и не включается в оплату. Средний дневной заработок в таком случае будет равен 1570000/730=2150,68 руб/день.

Минимальная сумма выплаты

Наименьшая компенсация применяется в ситуации, когда отсутствует двухгодичный стаж у специалиста до его заболевания. Размер варьируется, исходя из показателя МРОТ. На сегодня МРОТ составляет 11280 руб., а наименьшая величина зарплаты в день колеблется от 370,85 руб.

Сотрудница в 2019 году болела 4 дня. До недуга ее стаж составил 5 месяцев. Заработок за 2018 год – 500 тыс.  Компенсацию за неспособность трудиться она получит в следующем объеме – 370,85×4=1483,4.

Алгоритм расчета больничных

Расчет компенсации по листу нетрудоспособности состоит из нескольких этапов:

1. Подсчета и проверки средней величины зарплаты за день. При вычислении уделяется внимание крайним 2 годам стажа до болезни, а при их отсутствии учитывается минимально установленный объем средней оплаты труда за день -370,85. После произведения вычислений нужно скорректировать полученную сумму, чтобы она не превышала максимально допустимый предел в 2150,68 руб/день и не была меньше минималки.
2. Определение числа дней, учитываемых при подсчете. Если трудящийся болел сам, то учитывается период от начала заболевания до даты выздоровления – обе зафиксированы в документе. При подсчете учитываются как рабочие дни, так и выходные. Если трудящийся заботился о заболевшем ребенке, то количество нерабочих дней обусловлено возрастной категорией больного. До 7 лет – не больше 60 дней в году, не более 4-х месяцев для инвалидов с детства в возрасте до 15 лет. 7-15 лет, 15 дней единоразово, но отпуск не должен превышать 45 дней в год. Для ребенка старше 15 лет – 7 дней и не более месяца за год. Число дней отпуска по БиР определяется врачом, исходя из особенностей протекания беременности – 140 дней при одном плоде, 156 дней при осложнениях, 194 дня – при многоплодной.
3. Фиксирование процента выплаты. Цифровое обозначение обусловлено выслугой лет до случая нетрудоспособности. До 5 лет – 60%, от 5 до 8 лет – 80%, более 8 лет – 100%. По БиР расчет идет от 100% вне зависимости от стажа сотрудницы, также происходит при заболевании или повреждении, обретенном на предприятии при выполнении служебных обязательств. Если болел ребенок, а трудящийся ухаживал за ним, то первые 10 дней оплачиваются по общепринятым нормам, а остальные дни вполовину меньше.
4. Подсчет суммы полагающейся компенсации. Средний дневной заработок × Число дней нетрудоспособности ×% в зависимости от стажа.
5. Определение того, кто будет производить платежи. Первые 3 дня руководство выплачивает из активов организации, все последующие дни нетрудоспособности оплачивает ФСС.

Декретные, больничный по уходу за ребенком полностью перечисляются из средств Фонда.

Как посчитать страховой стаж

Страховой стаж для начисления пособия по больничному определяется по трудовой книжке, а при ее отсутствии по следующим документам:

• письменные трудовые соглашения;
• справка, выданная руководителем или уполномоченным учреждением;
• выписка из приказа;
• лицевой счет или выписка на выдачу зарплаты.

Сотрудник Сидоров В.П. принес в бухгалтерский отдел больничный лист продолжительностью с 14 по 28 мая 2019 года. В его трудовой зафиксирована следующая информация:

1. С 2 марта 2010 по 1 декабря 2010 года трудился сантехником в ООО «Аквамарин».
2. С 2 декабря 2011 по 16 августа 2018 года работал у ИП Савельева И.Ю.
3. С 17 августа 2018 по 14 мая 2019 трудится в ООО «Парус».

За первый период стаж составит – 8 месяцев 30 дней.

За второй – 6 лет 8 месяцев 16 дней.

За третий – 8 месяцев 29 дней.

В итоге – 8 лет 2 месяца 15 дней. Стаж превысил отметку в 8 лет, поэтому полагается выплата в 100%.

Расчет среднего заработка

Средней заработок в день получается из суммы отчислений, производимых в ФСС за крайние 2 года до обращения, поделенной на число дней – 730. Если стаж не дотягивает до 2-х лет, то берется минимальный объем зарплаты в день – 370,85.

Минималка увеличивается, если это предусмотрено на уровне местного законодательства. Так, в Новосибирской области зафиксирован районный коэффициент в 20%. С его учетом сумма составит 445,02=370,85+(370,85×20%).

Смольянинов М.Н. заболел с 15 по 18 января и принялся за работу 19 января 2019 года.  Его оплата труда в 2018 году зафиксирована на уровне 392000 руб., в 2017 – 495000. Выслуга 5 лет, прибавки в субъекте не предусмотрено.

Средний заработок за день составит (495000+392000)/730=1215 руб. Сумма не превышает установленного лимита.

Расчет больничного листа по беременности и родам

1. Дата открытия больничного листа 3 июня 2019 года на 140 дней. Зарплата за 2017 год зафиксирована на уровне 389000 руб., за 2018 – 540 тыс. В 2017 году девушка трудилась по совместительству у другого работодателя и заработала 120000. В том же году находилась в отпуске по болезни – 25 дней. Учитываемый временной интервал – с 1 января 2017 по 31 декабря 2018 года. Отнимается 25 дней нетрудоспособности. Прибыль за 2017 – 389000+120000=509000 руб. За два года – 1049000. Средний дневной заработок=1049000/(730-25)=1487,94 руб. Пособие =1487,94×140=208311,6.
2. Полякова ушла в отпуск по БиР с 20 декабря 2019 года на 156 дней. В 2017 женщина не работала, а в 2018 году зарплата составила 150000. Дней для исключения нет. Средняя сумма за день =150000/730=205, 47. Итоговая величина не достигает наименьшей отметки. В субъекте не предусмотрено повышающего коэффициента, поэтому размер пособия=370,85×156=57852.

Таким образом, на объем пособия оказывает влияние величина заработка трудоустроенной и число отпускных дней.

Предельно возможное время больничного

Длительность отпуска обусловлена основанием непосещения места трудоустройства:

• болезнь, интоксикация, производственное травмирование – до 15 дней. По решению врачебной комиссии пролонгация может произойти до 10-12 месяцев;
• при карантине на все время его продолжения при заботе за ребенком младше 7 лет или за нетрудоспособным членом семьи;
• долечивание в санаторных условиях – не больше 24 дней. При туберкулезе на все время лечения и затрат на дорогу;
• в ситуации взятия на воспитание ребенка до 3-х месячного возраста листок нетрудоспособности выписывается с периода оформления документов до 70 дней, срок продлевается до 110 дней если взято на воспитание сразу двое и более малышей;
• при протезировании в стационарном режиме на все время лечения;
• прерывание беременности. Не меньше чем на 3-е суток.

При длительном больничном индивид обязуется периодически посещать врача с целью обследования.

Оплата больничного листа по бытовой травме

Повреждение, полученное дома и лишившее индивида способности к труду на какое-то время, также служит основанием для выплаты пособия. Листок нетрудоспособности выписывается:

1. Лечащим врачом медучреждения.
2. Фельдшером, стоматологом.
3. Специалистами клиник НИИ.

Подсчет осуществляется по общепринятым правилам.  Конечная величина выплаты вправе быть уменьшена до минимальной отметки в случае нарушения режима пациентом (например, больному следовало находиться в больнице, которую он самовольно покинул на неделю). Выплата вовсе не полагается, если причиной полученного урона здоровью оказалось наркотическое или алкогольное воздействие на организм.

Больничный лист на 3 дня за счет работодателя

Если возникшая нетрудоспособность является следствием производственного или бытового повреждения, обычного недуга или отравления, то первые 3 дня оплачивает начальство из активов предприятия. Компенсирование за остальные дни больничного возложена на Фонд. Для трудящегося деление источников получения средств не оказывает никакого влияния, поскольку все выплаты осуществляет работодатель.

Руководитель рассчитывает компенсацию, учитывая текущие и предполагаемые отчисления в Фонд. Если подлежащей суммы к выплате недостаточно, то ФСС компенсирует расходы.

У руководителей нередко появляются вопросы, когда надлежит произвести оплату больничного, можно ли перевести средства вместе с оплатой труда. Именно дни аванса и зарплаты являются временем для начисления компенсации. Однако у руководителя есть 10 дней с момента получения документов от сотрудника для их проверки и произведения подсчета величины компенсирования.

Заявление на оплату больничного листа за счет работодателя

Для получения компенсационных выплат сотруднику необходимо вместе с бюллетенем подать руководителю заявление. В нем следует указать:

• личные сведения о начальнике (ФИО, должность в графе кому подается обращение);
• название организации;
• ФИО заявителя, занимаемая должность;
• прописать слово «заявление» посередине листа после шапки;
• указать просьбу в начислении компенсации – причина нетрудоспособности и ее длительность;
• прописать список приложений;
• число и подпись.

При подаче заявления на выплату по факту получения травмы дополнительно предоставляется акт о происшествии на предприятии. Общеустановленной формы обращения не существует. Примерный образец можно скачать здесь.

Заключительные положения

1. Пособие полагается только трудоустроенным лицам и по факту предоставленного в отдел кадров бюллетеня.
2. Легальными основаниями получения листка нетрудоспособности считаются болезнь, профессиональная или домашнее повреждение, забота о тяжело больном родственнике, усыновление, БиР.
3. Предельная величина компенсации в день составляет -2150, минимальный – 370,85. В отношении последнего может применять региональный коэффициент, увеличивающий итоговую сумму.
4. Все выплаты производятся за счет ФСС, кроме первых 3-х дней нетрудоспособности – оплачивает руководство.
5. Длительность отпуска обусловлена причиной нетрудоспособности, заболел ли человек сам или осуществляет уход за кем-то.
6. Объем компенсации зависит от заработка человека, проработанного количества лет и отведенных дней нетрудоспособности.
7. Пособие не может превышать максимально установленный предел суммы выплаты по стране.

9 вопросов по больничному. Отвечает Елена А. Пономарева: