Сроки и порядок оплаты больничного за счет работодателя

Оплата больничных листов для застрахованных лиц – явление, которое до сих пор вызывает множество вопросов. Только на первый взгляд ситуация и ее решение выглядят простыми. Право на оплату больничного за счет работодателя  сохраняется не только при временной нетрудоспособности, но и при других обстоятельствах. Всё регулируется текущим законодательством.

Источники выплат больничного

Кто оплачивает больничныйДля работников доступна оплата болезни в периоде трудоустройства, либо на протяжении 30 дней после увольнения, если ещё не произведён наём к другому работодателю. Источником выплат могут быть деньги, принадлежащие работодателю, либо ФСС.

Обычно первые три дня оплачивает работодатель, дальше в качестве основного источника служат средства ФСС.Если гражданин добровольно вступил в систему страхования – ФСС оплачивает все расходы, начиная с первого дня.

Непосредственно в ФСС получают пособия и работники, предприятие которых было ликвидировано. Ряд регионов уже участвует в пилотных программах, по которым деньги выплачиваются из средств фонда социальной защиты всегда, при этом стадия взаимодействия с работодателем минуется.

За чей счет оплачивается травма или профзаболевание?

Если говорить о непосредственно листе, то за него рассчитывается только работодатель. Вне зависимости от того, какого класса и при каких обстоятельствах получена травма. За все остальные пособия и выплаты отвечает Фонд социального страхования.

На каком основании выдают больничный?

Врач государственного медицинского учреждения выдает документ, если гражданин доказал, что появилась серьёзная причина. Если обращаются к частнопрактикующему врачу – то право на оформление документов есть только у тех, кто получил официальную лицензию. Вот основные обстоятельства, при которых передача подобной бумаги будет законной, не вызовет вопросов:

  • Реабилитация с участием санаторного учреждения.
  • Оформление декретного отпуска.
  • Необходимость ухаживать за пожилыми родственниками.
  • Карантин.
  • Уход за ребёнком.
  • Заболевание самого гражданина, получение травмы.

В документе указывают конкретный код для обозначения причины, по которой выдают листок на временную нетрудоспособность.

Основания для отказа в предоставлении больничного

Есть вероятность получить отказ, когда гражданин обращается к врачам, чтобы оформить лист. Основанием для подобного ответа могут служить следующие условия:

  1. Нужно ухаживать за ребенком старше 15 лет или тем, кто находится на стационаре.
  2. Прохождение обследований для выявления профессиональных заболеваний.
  3. Наличие хронических болезней, которые обострились во время прохождения экспертизы.
  4. Оформление домашнего ареста, нахождение под стражей.
  5. Заболевание возникло, пока гражданин находился в одном из видов отпусков.
  6. Во время обращения к врачу гражданин находился в состоянии алкогольного опьянения.
  7. Необходимость ухода за родственником, отсутствие признаков нетрудоспособности.
Читайте также:  Оплата больничного листа: кому, как, сколько и в течение какого времени выплачивают

Права выдачи лишены представители таких учреждений:

  • Скорая помощь.
  • Санаторные.
  • Центры переливания крови.
  • Приемные отделения стационаров.
  • Реабилитационные, медицины катастроф, и так далее.

Порядок обращения за выплатой к работодателю

Если есть несколько болезней, из-за которых период нетрудоспособности продлевается – допустимо подавать несколько заявлений в отдел кадров, по мере того, как закрывают предыдущие документы. Работодатель должен иметь на руках соответствующие бумаги и сведения, чтобы произвести расчёт:

ДокументыКомментарий
Заявление со стороны самого подчиненногоСоставляют его в произвольной форме, подают одновременно с самим листком на нетрудоспособность.
Справка о полученном среднедневном заработке за предшествующие два годаПредоставление справки не требуется, если за предшествующий период должность занималась на том же предприятии, куда гражданин обращается сейчас. Иначе при расчете пособия будут опираться только на минимальные суммы.
Информация по общему трудовому стажуТрудовая книжка или личная карточка помогают разобраться с этим вопросом при необходимости.

Оплата по бюллетеням отсутствует со стороны работодателя, если есть следующие условия:

  1. Совершение проступка, предполагающего наказание по Уголовному Кодексу РФ.
  2. Причинение умышленного увечья, появление заболевания по той же причине.
  3. Простой.
  4. Проведение судебно-медицинской экспертизы, нахождение под стражей или домашний арест.
  5. Отстранение работника от должности. Например, из-за того, что не хватает квалификации.
  6. Отпуск, связанный с необходимостью ухаживать за больными родственниками, детьми.

В законодательстве также разработаны основания, позволяющие уменьшить размер пособия. Снижение выплат – право работодателя, если травма получена в состоянии алкогольного опьянения, по причине нарушенного режима. В этом случае расчёт тоже опирается на минимум.

Когда обращаться за выплатой по больничному?

Бумаги выдают на весь период, пока сохраняется состояние, из-за которого временно утрачена трудоспособность. Это правило распространяется на все ситуации, когда сам гражданин получает заболевание или травму. Ограничения по срокам установлены лишь при необходимости ухаживать за кем-то из членов семьи. 12 месяцев – максимальное время, на протяжении которого может оставаться действительным сам документ.

На весь срок один лист выписать нельзя. Документ обычно продлевают каждые 15 дней.

О выплатах, правилах расчета

Расчет выплат по больничному

Основа для расчета пособий – зарплата сотрудника на протяжении двух предыдущих лет, предшествующих моменту обращения. Считаются только деньги, образованные от официального дохода. То есть –те, за которые работодатель отчислял страховые взносы соответствующему фонду. После сложения полученных доходов результат делят на 730. Получится средний доход за день по предыдущему отчетному периоду.

Читайте также:  Удерживают ли алименты из выплат по больничному листу

100% от средней зарплаты выплачивают только при трудовом стаже от 8 и более лет. При других обстоятельствах размер компенсации уменьшается. 80% от среднедневного заработка выплачивают при стаже в 5-8 лет.

О доплате до величины среднего заработка

Работодатели имеют право сделать условия по оплате пособий за нетрудоспособность более выгодными и комфортными. Порядок, соответствующие категории сотрудников устанавливаются индивидуальными, либо коллективными трудовыми договорами. За счет средств ФСС дополнительные компенсации в этом случае не покрываются.

Доплату такого характера не относят к пособиям, поэтому с неё работодатели стандартно уплачивают НДФЛ.

О заработной плате и стаже

Зарплата и стаж – ключевые моменты, которые учитывают при расчете пособий. МРОТ становится основой для расчётов, если сотрудником на текущем месте набрано менее 6 месяцев стажа. То же правило действует, если на протяжении последних двух лет доход у гражданина в принципе отсутствовал. Наконец, под правило подпадают все сотрудники, нарушившие больничный режим.

Куда обращаться, если в выплате больничного отказывают?

У граждан в таких ситуациях есть право обращаться непосредственно к страховщикам. Обычно в этой роли выступает ФСС. Эта организация обязана представляет и защищать интересы работников при любых спорах по страховым взносам, которые возникли со стороной работодателя. Есть и другие варианты поведения при появлении соответствующих обстоятельств:

  1. Направление жалобы трудовой инспекции, органам прокуратуры.
  2. Но первым шагом всегда становится общение с бухгалтерией текущего работодателя. Сначала нужно попытаться мирно выяснить, почему время прошло, а оплата так и не поступила. Это процедура по досудебному урегулированию спора. Адвокаты и юристы рекомендуют пройти этот шаг всем без исключения гражданам.
  3. Наконец, последний и крайний вариант – защита прав работников в судебном порядке.

Наказание за подделку больничных листов

Многие сотрудники соглашаются оформить так называемые «липовые больничные». Но этот шаг могут расценить минимум как «использование заведомо поддельных документов», «мошенничество при получении выплат». Такие действия относят к уголовно наказуемым. Большая вероятность в этой ситуации быть привлеченными к материальной, административной ответственности.

Читайте также:  Расчет больничного после декрета — правила и оформление

Работодатели могут проверять информацию по идентификационным номерам, на официальном сайте фонда социального страхования. Там же предоставлена информация о листках, которые перестали действовать, либо просто похищены у соответствующих организаций.

Работодатель имеет право обращаться к правоохранительным органам, если увидит, что сотрудник использует поддельные листы.

Как ФСС платят за больничные?

Обычно пособия назначают и выплачивают максимум спустя 10 дней после соответствующего обращения со стороны гражданина. Это время требуется контролирующему органу для проверки всей необходимой информации. Оплата в ФСС допустима, если самому руководству предприятия не хватает средств, чтобы решить вопрос.

Оплата больничных после увольнения

Закон предоставляет возможность получить компенсацию, если соблюдается два главных условия:

  • Увольнение с одного места.
  • Новая должность ещё не оформлена.

Как компенсировать больничный после увольнения

Плату получают, если заболевание появляется на протяжении не больше 30 дней с момента увольнения. Надо обратиться с соответствующим заявлением по последнему месту работы.

Пособие выплачивают, только если заболевание или травма получены самим застрахованным лицом.

Если бывший работодатель отказывается соглашаться и выплачивать компенсации – его легко можно привлечь к ответственности. Минимум применяется административное наказание в виде различных штрафов.

Адвокаты помогают разобраться с ситуациями, если конфликт уже назревает. Такие специалисты представляют интересы пострадавшего в соответствующих органах. Они помогут подготовить жалобу таким образом, чтобы работодателя точно обязали выплатить положенные компенсации.

Заключение

Если работник по той или иной причине не может принести справку с предыдущего места работы для расчета больничного – появляется право обратиться непосредственно к Фонду социального страхования. Подобные запросы направляют работодатели для получения необходимой информации. Самому сотруднику делать ничего не нужно, только согласиться и получить соответствующее уведомление.

Если справка о доходе показана после выплаты больничного – допустим общий пересчет суммы. Но не более, чем за трехлетний срок.

Сами пособия по временной нетрудоспособности платят в то же время, что и обычную заработную плату, авансы. Производственный календарь помогает определить подходящие даты.

Если разобраться со всеми особенностями – оплата больничных перестает быть сложным вопросом.

Как правильно оформить больничный, узнайте в этом видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: